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腺肌症子宫增大是否能自然怀孕，要根据患者的具体情况决定。症状较轻的患者，通常子宫增大不明显，也没有发生明显的子宫腔增大，以及子宫内膜增厚，可以自然受孕。如果子宫腺肌症造成子宫腔增大、子宫内膜增厚，可能会影响受精卵着床而导致不孕。若出现子宫局限性增生，也可能会导致子宫收缩不均匀，影响受精卵着床。

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，形成弥漫性或者局限性病变，是育龄期妇女常见疾病，其主要临床表现为进行性痛经、月经量过多和子宫增大等。传统的手术治疗( 子宫切除术) 是子宫腺肌病所致中重度痛经的方法，但由于切除子宫带来的生育能力的缺失、绝经期的提前到来、盆腔功能的减弱及惧怕手术等，不易被患者接受。药物治疗(口服或注射性激素治疗)子宫腺肌病所致痛经的激素类药物因存在治疗效果不满意、停药后复发率高、价格昂贵、不良反应大等原因而难以长久使用。

腺肌症典型且明显的症状是痛经，且为渐进性加重的痛经，来月经时一次比一次痛。

之所以痛经是因为月经期病灶会水肿，刺激肌壁痉挛性收缩导致。

子宫腺肌症初期，病情小，病情轻，痛经也不厉害，很多人都可以忍受，也选择忍受。随着病情的发展，痛经加重，很多选择开始服用止痛药。再后来止痛药也没有作用，患者痛经难以忍受，有的患者表示“疼的满床打滚”。对于生活和工作造成严重的影响。